Download hier de belangrijkste documenten
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/64868cccb0d3ba04534f9c13_bg-documenten-1-ca7ed20941fa0a08b9d02f21160ecb020dd87b79a73a71e63b10280b8b0b71aa.jpg)
Documenten & Formulieren
Hieronder treft u de meest gebruikte documenten en formulieren aan van instellingsapotheek Farmadam. U kunt deze indien nodig uitprinten of rechtstreeks versturen naar Farmadam
Medimo instructie - Voorschrijven tijdens ANW-Dienst
Te gebruiken voor voorschrijven van geneesmiddelen vanuit Medimo die buiten openingstijden van Farmadam geleverd dienen te worden door de dienstapotheek.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
FarmedRx instructie - Voorschrijven tijdens ANW-Dienst
Te gebruiken voor voorschrijven van geneesmiddelen vanuit FarmedRx die buiten openingstijden van Farmadam geleverd dienen te worden door de dienstapotheek.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
HiX instructie - Voorschrijven tijdens ANW-Dienst
Te gebruiken voor voorschrijven van geneesmiddelen vanuit HiX die buiten openingstijden van Farmadam geleverd dienen te worden door de dienstapotheek.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Mutatieformulier
Te gebruiken bij een nieuwe opname, verhuizing, ziekenhuis of heropname, ontslag, overlijden of aanvraag van vakantierollen.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Overstapformulier
Gebruik dit formulier indien u wilt overstappen naar Farmadam apotheek.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Toestemmingsformulier
Bij een nieuwe opname, voor de elektronische uitwisseling van medische gegevens.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Toestemmingsformulier wettelijke vertegenwoordiging
Het toestemmingsformulier wettelijke vertegenwoordiging van Farmadam.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Automatisch incassoformulier
Het automatisch incassoformulier van Farmadam.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Doorlopende administratie van de werkvoorraad
Voor de administratie van geneesmiddelen die uit de werkvoorraad worden gehaald.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
MIC-melding
Voor het melden van medicatie-incidenten.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Instructies voor openen en scheuren
Het formulier met de instructies voor openen en scheuren.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)
Insuline toedienlijst
Voor registratie per pen en de voorraad van cliënten.
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a66964918159226966_pdf_icon-59cf4a8856f3f1b1f13e87c6a6aafbf6e952df35d5ad9f3ff254f6220e87a65d.png)
![](https://cdn.prod.website-files.com/64864376c44436f6a721c11d/648691a608bdcf60ad3b8409_excel_icon-bfbb9d9f2ab13da861c29401086d209c9c41149b6cc280861c1fffe76e658028.png)